El dolor crónico es una de las experiencias más incomprendidas y solitarias que existen. Quien lo vive escucha a menudo que "no tiene nada", que "está en su cabeza", o que debe "aprender a vivir con eso". Ninguna de esas respuestas ayuda, y la mayoría son inexactas. En Pilates Qi somos expertos en superación del dolor, y partimos de una idea que la neurociencia respalda y que cambia por completo la forma de abordarlo: daño y dolor no son lo mismo.
Entender por qué es el primer paso —terapéutico en sí mismo— para volver a moverte sin miedo.
El dolor lo construye tu sistema nervioso, no solo lo mide tu tejido
Durante mucho tiempo pensamos que el dolor era una lectura directa del daño: más lesión, más dolor. Hoy sabemos que no funciona así de simple. La definición oficial de dolor de la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP), revisada en 2020, lo describe como "una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con —o similar a la asociada con— daño tisular real o potencial" [1]. La clave está ahí: el dolor es una experiencia construida, que puede existir con daño, sin daño, o desproporcionada al daño. Por eso dos personas con la misma lesión pueden sentir dolores muy distintos, y hay dolores reales que persisten cuando el tejido ya sanó.
Esto no significa que el dolor "sea imaginario". Significa lo contrario: es una construcción real del sistema nervioso, una señal de protección que integra muchos factores, no solo el estado de los tejidos.
"El dolor no es una lectura literal del daño: es una construcción del sistema nervioso. Por eso daño y dolor no son lo mismo, y por eso el dolor se puede modular."
— Rodrigo Abett de la Torre, Director de Pilates Qi
Dolor agudo, dolor crónico y sensibilización
Conviene distinguir. El dolor agudo o nociceptivo es protector: te avisa de un peligro y suele resolverse cuando el tejido sana. El dolor crónico persiste más allá del tiempo esperado de cicatrización —generalmente más de tres a seis meses— y muchas veces se asocia a una sensibilización del sistema nervioso, que queda "amplificado". El dolor crónico es hoy reconocido como un problema de salud en sí mismo, y su magnitud en Chile es enorme: la encuesta nacional de la Asociación Chilena para el Estudio del Dolor estimó una prevalencia de dolor crónico cercana al 32% de la población —aproximadamente uno de cada tres— [2].
Comprender el dolor ya es empezar a superarlo
Aquí está la buena noticia, y es profunda: así como el sistema nervioso puede "aprender" a doler de más, también puede reaprender. De hecho, educar a las personas sobre cómo funciona su dolor —lo que se conoce como educación en neurociencia del dolor— reduce el dolor, la discapacidad y la ansiedad en personas con dolor musculoesquelético crónico [3]. Y uno de los factores que más lo amplifican y cronifican es el miedo: el miedo a moverse, la creencia de que "mi espalda está dañada para siempre", descrito en el modelo de miedo-evitación [4].
Por eso comprender el dolor es, en sí mismo, un acto terapéutico. Cuando baja el miedo, tiende a bajar el dolor. Cuando la persona entiende que moverse no la va a romper, el sistema nervioso empieza a bajar la guardia. El movimiento consciente, gradual y seguro le enseña al cuerpo que puede volver a confiar.
"Comprender el dolor es, en sí mismo, un acto terapéutico: cuando baja el miedo, suele bajar el dolor. El movimiento en armonía nos ayuda a recuperar un mejor funcionamiento."
— Rodrigo Abett de la Torre, Director de Pilates Qi
El movimiento como aliado
El dolor crónico es multifactorial: en él se cruzan lo biológico, lo psicológico y lo social. Por eso el abordaje debe ser integral. El ejercicio bien dosificado actúa en varios frentes: ayuda a regular el estrés, favorece la liberación de endorfinas y reactiva la confianza en el propio cuerpo.
En Pilates Qi acompañamos ese proceso desde el respeto y la gradualidad, con una evaluación inicial que define qué es seguro para ti y una progresión que respeta tus tiempos y tus límites. No se trata de "aguantar", se trata de reeducar. Las sesiones duran 55 minutos, con un máximo de 7 alumnos por profesor.
Respaldo científico
Esta nota combina el marco de Pilates Qi desarrollado por Rodrigo Abett de la Torre —Medicina y Dolor 2026, con el método propio "ARCS" [5]— con literatura revisada por pares (ver Referencias).
Nota de transparencia: el método "ARCS" (Aceptación, Reconocimiento, Comprensión, Superación) es parte del marco conceptual propio de Pilates Qi. Esta nota es educativa; si vives con dolor crónico, el trabajo de movimiento es un complemento, no un reemplazo, del tratamiento médico correspondiente.
Referencias
- Raja SN, Carr DB, Cohen M, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. PAIN. 2020;161(9):1976–1982.
- Bilbeny N. Dolor crónico en Chile. Rev Med Clin Las Condes. 2019;30(6):397–406. (Recoge la encuesta nacional ACHED-CP, con prevalencia de dolor crónico de 32,1%).
- Louw A, Diener I, Butler DS, Puentedura EJ. The effect of neuroscience education on pain, disability, anxiety, and stress in chronic musculoskeletal pain. Arch Phys Med Rehabil. 2011;92(12):2041–2056. (Ver también Louw A, et al. Physiother Theory Pract. 2016, revisión sistemática de educación en neurociencia del dolor).
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. PAIN. 2000;85(3):317–332. (Actualización: PAIN. 2012;153(6):1144–1147).
- Material interno Pilates Qi: Medicina y Dolor 2026 (método ARCS; principios neurobiológicos).
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Este contenido aborda un tema de salud sensible. Si el dolor afecta de forma importante tu estado de ánimo o tu vida diaria, te recomendamos acompañar tu proceso con un equipo de salud de tu confianza.
