Un método para cada etapa del cuerpo de la mujer

El cuerpo de la mujer cambia. Cambia en el embarazo, cambia después del parto, cambia en la menopausia. Y sin embargo, la mayoría de las rutinas de ejercicio siguen tratándolo como si fuera siempre el mismo. En Pilates Qi pensamos distinto: Pilates Femenino adapta el método a cada etapa fisiológica, con un foco especial en el centro del cuerpo y el suelo pélvico, trabajando fuerza, estabilidad y control de forma segura, guiada y respetuosa con tu momento.

El suelo pélvico: el centro que sostiene todo lo demás

Hay una musculatura de la que casi nadie habla y que, sin embargo, sostiene funciones vitales: el suelo pélvico (o piso pélvico). Es un conjunto de músculos que sostiene los órganos de la pelvis, participa en la continencia y contribuye a la estabilidad del tronco. Junto con el transverso del abdomen y los multífidos, forma lo que en Pilates llamamos el Power House: una especie de corsé natural.

Durante el embarazo, este corsé enfrenta un desafío enorme. El aumento de peso y de volumen del útero incrementa la presión sobre el suelo pélvico y la pared abdominal, lo que se asocia con incontinencia urinaria, separación de los músculos rectos del abdomen (la diástasis) y dolor lumbar. La buena noticia es que el entrenamiento específico ayuda: una revisión Cochrane concluyó que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico (PFMT) puede curar o mejorar la incontinencia urinaria y debería incluirse en el manejo conservador de primera línea ^[1].

"El Power House —abdomen profundo, transverso y suelo pélvico— es el corsé natural que sostiene el cuerpo de la mujer a través del embarazo, el parto y la menopausia. Reconocerlo, activarlo y protegerlo es el corazón de nuestro trabajo."

— Rodrigo Abett de la Torre, Director de Pilates Qi

Embarazo: reeducar el movimiento, no frenarlo

Un error común es pensar que durante el embarazo hay que "quedarse quieta". La evidencia dice lo contrario: en embarazos sin complicaciones, la actividad física adaptada es segura y recomendable, con beneficios como menor riesgo de diabetes gestacional y de depresión posparto ^[2]. Además, el entrenamiento del suelo pélvico durante el embarazo en mujeres continentes previene la incontinencia hacia el final de la gestación ^[3].

Durante la gestación, el aumento de volumen desplaza el centro de gravedad y genera cambios posturales —una mayor curvatura lumbar, cambios en la marcha— que se han documentado en estudios biomecánicos ^[4]. También aumenta la laxitud de las articulaciones; conviene precisar que, aunque esa mayor laxitud es real, su relación directa con la hormona relaxina no está demostrada de forma consistente ^[5]. Por eso trabajamos por trimestre, con progresión adaptada: fortalecimiento e identificación gradual del suelo pélvico al inicio, ejercicios menos intensos hacia el sexto-séptimo mes, y énfasis en el piso pélvico con abdominales muy suaves en la recta final, cuidando la diástasis. El ejercicio prenatal, de hecho, se asocia con menor presencia de diástasis, aunque los efectos son moderados ^[6].

Incontinencia y menopausia: siempre se puede mejorar

La incontinencia urinaria no es algo que haya que aceptar con resignación. Sus factores de riesgo —embarazo, parto vaginal, obesidad, edad y menopausia, tos crónica— están documentados en la literatura ^[7]. Y, como vimos, el trabajo específico del suelo pélvico permite prevenirla y mejorarla ^[1].

En la menopausia, la caída de estrógenos acelera la pérdida de masa ósea y muscular. Aquí el ejercicio de fuerza es un aliado clave: el entrenamiento de resistencia ayuda a preservar o mejorar la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas ^[8], además de cuidar la fuerza y el ánimo en una etapa de cambios.

"Ninguna mujer con molestias del suelo pélvico o incontinencia está sin salida. Con conciencia corporal y un trabajo específico, casi siempre se puede mejorar la calidad de vida. Cada etapa del cuerpo femenino merece un entrenamiento pensado para ella."

— Rodrigo Abett de la Torre, Director de Pilates Qi

Un espacio seguro, guiado y sin tabúes

En Pilates Femenino cada práctica comienza con una evaluación que define qué es seguro para ti según tu etapa. Las sesiones duran 55 minutos, con un máximo de 7 alumnos por profesor. Y todo se hace desde el respeto: hablar del suelo pélvico, del posparto o de la menopausia sin tabúes es parte de cuidarte bien.

Respaldo científico

Esta nota combina el material clínico interno de Pilates Qi —clase Pilates y Embarazo de la matrona Claudina Molina y Proyecto Final Qi ^[9]— con guías y revisiones revisadas por pares (ver Referencias).

Nota de transparencia: los protocolos internos (ejercicios de Kegel, progresión por trimestre y los tiempos de reinicio posparto de 40 días en parto normal / 80 días en cesárea) son orientaciones clínicas de Pilates Qi que siguen la costumbre local, no plazos universales de una guía clínica. Este programa es un complemento, no un reemplazo, de la atención médica. Toda mujer embarazada o en posparto debe contar con la autorización de su médico o matrona antes de iniciar cualquier ejercicio, y la evaluación individual manda sobre cualquier plazo fijo.

Referencias

1. Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018;(10):CD005654. doi:10.1002/14651858.CD005654.pub4
2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period. ACOG Committee Opinion No. 804. Obstet Gynecol. 2020;135(4):e178–e188.
3. Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, et al. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2020;(5):CD007471. doi:10.1002/14651858.CD007471.pub4
4. Okanishi N, Kito N, Akiyama M, Yamamoto M. Spinal curvature and characteristics of postural change in pregnant women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012;91(7):856–861.
5. Schauberger CW, Rooney BL, Goldsmith L, et al. Peripheral joint laxity increases in pregnancy but does not correlate with serum relaxin levels. Am J Obstet Gynecol. 1996;174(2):667–671.
6. Benjamin DR, van de Water ATM, Peiris CL. Effects of exercise on diastasis of the rectus abdominis muscle in the antenatal and postnatal periods: a systematic review. Physiotherapy. 2014;100(1):1–8.
7. Hage-Fransen MAH, Wiezer M, Otto A, et al. Pregnancy- and obstetric-related risk factors for urinary incontinence, fecal incontinence, or pelvic organ prolapse later in life: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021;100(3):373–382.
8. Systematic review/meta-analysis: resistance/exercise training and bone mineral density in postmenopausal women (p. ej. J Orthop Surg Res. 2025; y revisiones en PMC). Ver también literatura sobre osteoporosis posmenopáusica.
9. Material interno Pilates Qi: clase Pilates y Embarazo (Claudina Molina, matrona); Pilates para embarazadas — dolor lumbar; Proyecto Final Qi.

Ven a conocer un método pensado para ti

La mejor manera de entender Pilates Femenino es vivirlo. Te invitamos a una evaluación sin costo en cualquiera de nuestros 4 centros de Providencia y Las Condes.

Movimiento consciente, bienestar real. Disfruta el movimiento.